SINTOMI, CAUSE E CURA
I condilomi sono delle escrescenze che compaiono nella regione anale, perianale e genitale. Sono causati da alcuni tipi del papilloma virus umano (HPV) che si trasmettono con i rapporti sessuali. Il trattamento dei condilomi anali è quello di eliminare tutte le lesioni presenti a livello perianale, anale e rettale.
I condilomi sono delle lesioni rilevate che possono localizzarsi a livello della cute o della mucosa della regione perianale, anale e genitale.
Possono presentarsi con diverse colorazioni e dimensioni, inizialmente si presentano come piccole escrescenze di colorazione rosa-marrone.
I condilomi anali possono comparire sia sulla cute perianale che sulla mucosa del canale anale. Quando sono di piccole dimensioni ed in numero ridotto sono per lo più asintomatici. Nel momento in cui le lesioni crescono di dimensione e di numero possono causare i seguenti sintomi:
I condilomi anali sono causati dall’infezione da HPV (Human Papillomavirus), un virus appartenente alla famiglia dei Papillomaviridae che si trasmette con i rapporti sessuali.
Nella maggior parte dei casi, quando il virus entra in contatto con le cellule del nostro corpo, si sviluppa un’infezione transitoria, che regredisce spontaneamente e che non comporta lo sviluppo di condilomi.
In alcuni casi però il virus non viene eliminato e la risposta immunitaria che si crea per combattere l’infezione da parte di questo agente patogeno porta alla formazione dei condilomi.
Tra il contatto con il virus e la manifestazione dell’infezione possono passare anche molti mesi o alcuni anni.
Esistono più di 100 specie di HPV, che sono comunemente divise in 16 gruppi. Nove di questi sono particolarmente pericolosi per l’uomo in quanto si associano ad un maggior rischio di trasformazione tumorale delle lesioni condilomatose.
(ceppo 6-11-16-18-31-33-45-52-58).
Lo scopo del trattamento dei condilomi anali è quello di eliminare tutte le lesioni presenti a livello perianale, anale e rettale. L’eliminazione dei condilomi viene eseguita durante un intervento chirurgico in anestesia locale o spinale con l’utilizzo di strumenti ad energia monopolare.
Le lesioni di dimensioni maggiori devono essere inviate ad esame istologico definitivo per escludere la presenza di neoplasia.
In alcuni casi selezionati è possibile impostare un trattamento a base di podofillotossina, una crema topica con attività antimitotica e citolitica che induce la necrosi dei condilomi acuminati.
Una visita proctologica è un esame medico che serve a valutare la salute dell’ano e del retto.
Nella prima parte della visita il medico chiede al paziente di descrivere i sintomi e il motivo per cui è stato inviato a svolgere questa visita.
Il medico porrà delle domande sulla storia clinica del paziente e su eventuali fattori di rischio (alimentazione, attività fisica, ecc.).
Si passa poi all’esame proctologico vero e proprio che si divide in 3 fasi:
1. Ispezione: il medico esaminerà la zona anale alla ricerca di eventuali lesioni, infiammazioni o anomalie.
2. Esplorazione rettale: questa è la parte più comune della visita. Il medico inserirà delicatamente un dito guantato e lubrificato nell’ano per palpare la zona interna e valutare la presenza di eventuali irregolarità, come emorroidi, ragadi o tumori.
3. Anoscopia: in alcuni casi, il medico potrebbe utilizzare un anoscopio, uno strumento a forma di tubo, per visualizzare in modo più dettagliato la parte inferiore del retto.
Durante la visita il paziente deve assumere la posizione di Sims, ovvero di decubito laterale sinistro con le ginocchia piegate verso il petto. Questa posizione facilita l’accesso alla zona da esaminare.
– Preparazione del paziente alla visita proctologica:
– Pulizia: è consigliabile effettuare una pulizia accurata della zona anale prima della visita.
– Microclisma: prima di una visita proctologica è necessario eseguire un piccolo clistere per pulire l’ampolla rettale e permettere una corretta valutazione da parte del medico.
Visite in regime di Libera Professione presso Ospedale Niguarda di Milano
Medico Chirurgia Generale
Proctologo
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